Головная боль (ГБ) — одна из самых частых жалоб в практике невролога.
По статистике, хотя бы раз в год её испытывает до 90% взрослого населения. Подход к головная боль причины и лечение кардинально отличается в зависимости от причины.
Головную боль можно разделить на две большие группы: первичную, которая является самостоятельным заболеванием, и вторичную, где головная боль является симптомом другого заболевания.
Первичная головная боль
К наиболее частым первичным формам относятся:
1) Головная боль напряжения лечение
Сжимающее, «обручевидное» давление, обычно умеренной интенсивности, без тошноты. Провокаторы — стресс, долгая работа за компьютером. Именно в таких ситуациях обычно обсуждают лечение гб и план лечение головной болис учётом режима и триггеров.
2) Мигрень
Приступообразная пульсирующая боль в одной половине головы, часто с тошнотой, свето- и звукобоязнью. Может быть с аурой или без. Здесь важно головная боль симптомы лечение подбирать так, чтобы уменьшать не только боль, но и сопутствующие проявления.
3) Пучковая (кластерная) головная боль
Очень интенсивная, сверлящая боль вокруг глаза, сопровождается покраснением глаза, слезотечением, заложенностью носа. Редкая, но крайне мучительная форма. В подобных случаях обычно требуется головные боли лечение у взрослого по индивидуальной тактике, чтобы не пропустить особенности течения.
В случае подобных головных болей никаких органических повреждений мозга, сосудов или костей нет. ГБ возникает из-за изменённой работы болевых структур нервной системы, генетических особенностей или дисфункции мышечно-связочного аппарата. Это самостоятельный диагноз, требующий терапии, соответствующей определённому виду боли.
Вторичная головная боль
Намного опаснее ситуация, когда ГБ — лишь симптом другой болезни. Вторичные ГБ составляют около 10% всех случаев, но именно они чаще всего требуют экстренных действий. Если их лечить только обезболивающими, основное заболевание будет прогрессировать. Поэтому корректное лечение гб всегда начинается с понимания причины и анализа проявлений, включая симптомы головной боли.
Примеры вторичных головных болей (по причине возникновения):
1. Сосудистого генеза
- Гипертензивная ГБ (при резком повышении давления)
- Аневризмы и артериовенозные мальформации
- ГБ при венозной дисциркуляции (распирающая, к в ночные и утренние часы)
2. Обусловленные инфекциями и интоксикациями
- Менингиты, энцефалиты
- Токсическая (алкоголь, угарный газ, лекарства)
3. Связанные с внутричерепной патологией
- ГБ при внутричерепной гипертензии (доброкачественной или на фоне опухоли) — усиливается утром, может сопровождаться тошнотой и застоем на глазном дне
- ГБ при гипотензии (уменьшении внутричерепного давления) — проходит в положении лёжа
- ГБ при объёмных образованиях (опухоли, кисты, абсцессы)
4. Другие значимые причины
- Посттравматическая ГБ (после сотрясения или ушиба мозга)
- ГБ при гигантоклеточном артериите (у пожилых, боли в висках с нарушением зрения)
Определение вида головной боли начинается с приема невролога. Клиническое интервью с уточнением особенностей ГБ и сопутствующих симптомы головной боли имеет ключевое значение для постановки диагноза. Однако, если имеется хотя бы один «красный флаг» ГБ (внезапное начало, боль после 50 лет, изменение характера привычной ГБ, симптомы головной боли поражения нервной системы, связь с физической нагрузкой, ВИЧ/онкология в анамнезе и др.), рекомендовано проведение углублённого обследования для исключения вторичных причин ГБ.
Врачи 3 неврологического отделения обладают высокими компетенциями для уточнения вида головной боли. Для любого пациента с хронической или рецидивирующей головной болью, а также при первом тяжёлом приступе мы предлагаем индивидуальный план диагностики с последующим определением тактики и лечение головной боли — в рамках головная боль причины и лечение и головная боль симптомы лечение.
✅ Вывод
Головная боль не всегда безобидна. Она может быть вашим единственным союзником, который сигнализирует о скрытой болезни. Не заглушайте этот сигнал таблетками без разбора!
Обратитесь к специалистам 3 неврологического отделения. Мы составим для вас чёткий и понятный план углублённой диагностики, чтобы раз и навсегда выяснить причину вашей боли и начать лечение гб — именно то, что нужно.